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产道异常如何选择分娩方式

13/03/2017

  

  产道异常是女性异常分娩三大因素之一,为了确保分娩顺利,在产前检查中,如果发现产妇有产道异常才情况,就需要积极的进行改善,或者选择比较适合的分娩方式。那么,具体产道异常如何选择分娩方式呢?让好孕2000为大家介绍一下吧。


  产道包括骨产道(骨盆腔)及软产道(子宫下段、宫颈、阴道、外阴),是胎儿经阴道娩出的通道。产道异常可使胎儿娩出受阻,临床上以骨产道异常多见。


  子宫颈是胎儿阴道分娩的必经之途,如果子宫颈有瘢痕,水肿,或子宫颈有肿瘤等情况,产程中宫口不开大,或分娩的过程中肿瘤出血,都可以影响阴道分娩。阴道有异常,如瘢痕性狭窄,先天性阴道的横隔、斜隔、纵隔等,外阴异常,如严重的静脉曲张等都不能行阴道分娩。


  骨产道的异常是指骨盆的形状及大小的异常,如有脊柱弯曲的妇女的骨盆也常常是倾斜的,胎头通过骨盆时,往往就不易按照正常的过程进行,受到阻碍使阴道分娩发生困难。又如有骨软化症的妇女,由于骨盆持重常发生变形,骨盆的大小及形状都发生异常,胎儿不可能阴道分娩。每个人的骨盆大小都可能不同,要能阴道分娩成功,骨盆的每一条径线都需要在一定的长度以上,如果小于最低的限度,或有骨盆的形状的异常,胎儿不能通过,会引起难产发生。


  产道异常者怎样选择分娩方法


  由于产道异常在阴道分娩中占有很重要的位置,所以,产前检查发现有产道异常时,要认真核实,确定是否能从阴道分娩,如有明显狭窄的骨盆,或明显形态异常的骨盆,就应该考虑直接行剖宫产分娩。骨盆只是轻度不正常时,要认真估计胎儿的大小,并在临产后观察产力是否良好,如果胎儿不太大,产力又好,就可以试行阴道分娩,但如果胎儿较大,或产力较差时,就需行剖宫产。


  软产道的问题也有造成阴道分娩困难的可能,因此,要仔细针对异常的情况来处理,如子宫有大的肌瘤,而且肌瘤的部位又正好会阻碍胎儿在分娩过程中的下降时,就应该考虑剖宫产分娩。如果肌瘤不大,而且又不会影响胎儿下降,就可以考虑阴道分娩。有卵巢肿瘤,分娩的过程中不仅可能影响胎儿下降,也有在分娩时发生扭转,或由于挤压而发生破裂的可能,因此可在行剖宫产同时探查卵巢肿瘤的情况,并尽可能地予以切除。


  宫颈、阴道、外阴的异常存在时,也应根据具体情况,由医生来决定能否阴道分娩。有的情况较为容易解决时,就有阴道分娩的可能,如有阴道的纵隔,分娩时把绷隔切开,胎儿就可从阴道分娩。有的情况不容易解决,如有阴道的横隔或斜隔,不是简单地切开就能解决问题,就需要剖宫产了。当产前检查有产道异常时,应听取医生的意见,决定如何分娩。


  以上内容,为大家介绍了产道异常如何选择分娩方式。由此可见,产前检查是多么的重要,准妈妈们都应该积极才参加产前检查。如果大家想要了解更多孕妇注意事项,请继续浏览好孕2000提供的其他文章。




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